许多慢性乙型肝炎患者都熟悉恩替卡韦,当然会存在一些疑问,因为抗病毒药物是一个长期过程,甚至对某些患者来说都是一生的抗病毒药物,它或多或少对这种药物有效。这个问题有用吗?
众所周知,乙型肝炎病毒无法完全消除,但始终会存在于肝脏中,分为稳定期和活跃期,稳定期不需要治疗,必须随时进行监测。活跃期需要抗病毒治疗,因为该病毒破坏了肝脏对乙型肝炎病毒的免疫力,这意味着该病毒始终存在于肝脏中并继续复制。在这一点上,需要持续监测抗病毒药物,导致长期服用循环并引起许多患者质疑。
据不完全统计
恩替卡韦:在恩替卡韦治疗48周的III期临床研究中,HBeAg阳性慢性乙型肝炎发生率低于检出限(<300拷贝/ ml),为67%,HBeAg血清转化率为67%,为68%肝组织学改善率为72%。在HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者中,HBVDNA的比率低于检测下限(<300拷贝/毫升),为90%,ALT逆转率为78%,肝脏组织学改善率为70%。
恩替卡韦治疗的5年随访研究表明,94%的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的HBVDNA低于检测限(<300拷贝/ ml),ALT回收率为80%核苷(酸)最初接受慢性乙型肝炎(HBeAg阳性或阴性)治疗的药物患者,恩替卡韦治疗5年后的基因型耐药累积发生率为1.2%。然而,治疗5年后的患者中已经出现拉米夫定耐药,肝脏组织学研究恩替卡韦治疗组显示88%(55/57)改善了肝纤维化,40%(4/10)逆转了肝硬化。有关于重度肝病患者乳酸酸中毒的报道值得关注。
将恩替卡韦与食物一起服用会影响药物的吸收并显着降低血液中的浓度,因此必须空腹服用(饭前或饭后至少2小时)。
对慢性乙型肝炎进行抗病毒治疗后,未经许可不得终止药物停药条件,否则情况会恶化或出现耐药性。
与其他药物相比,它不增加肝脏或其他部位发生肿瘤的风险,因此当前的研究和临床数据表明,长期使用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎非常安全。
当然,乙型肝炎患者应该知道在接受抗病毒治疗时也应养成良好的个人习惯,不要在整体健康与药物治疗之间取得平衡,例如熬夜,饮酒,吸烟和偶尔进食等不健康行为非常有效。。